Dr. Stoica Andreea, Medic Specialist Hematologie, ne explică
Hematologia este specialitatea clinică care se ocupă cu diagnosticul, tratamentul și monitorizarea afecțiunilor sângelui și ale organelor limfoide primare și secundare (măduva osoasă hematogena, ganglionii limfatici, țesutul limfoid asociat mucoaselor, splina).
Afecțiunile hematologice pot fi clasificate în afecțiuni benigne și în afecțiuni maligne .
✔️Afecțiunile benigne cuprind : anemiile ( anemia feripriva, anemia megaloblastică, anemia cronică simplă, anemia hemolitică, anemia aplastică ), hemoglobinopatiile, hemofilia primară și secundară, tulburările de coagulare, trombofilia, hemocromatoza. In functie de severitatea lor, de asocierea sau nu a comorbiditatilor si de raspunsul la tratament, unele afectiuni din aceasta categorie pot necesita tratament pe perioade lungi de timp sau chiar permanent si monitorizare periodica.
✔️Afecțiunile maligne cuprind: leucemiile acute și cronice, limfoamele de tip Hodgkin și Non-Hodgkin, neoplaziile mieloproliferative cronice, gamapatiile monoclonale ( gamapatia monoclonala cu semnificație nedeterminată, mielomul multiplu, macroglobulinemia Waldenstrom, bolile lanțurilor grele și ușoare), sindromele mielodisplazice. In cazul acestor afectiuni tratamentul depinde de tipul si stadiul afectiunii iar abordarea terapeutica este individualizata pentru fiecare pacient.
Rolul medicului hematolog este de a stabili diagnosticul pe baza examenului clinic complet și corect si a investigațiilor paraclinice (hemograma, biochimie, imagistică, Citometrie în flux, biologie moleculară etc ) si stabilirea unui plan tratament. Sunt situații în care, pentru diagnostic, este nesecara efectuarea de investigații minim invazive precum puncția aspirat medular sau biopsia osteomedulara .
Un consult hematologic efectuat la timp este important pentru ca oferă șansa stabilirii diagnosticului unei afecțiuni hematologice în stadiu incipient.
Efectuarea anuală a analizelor de rutină prin medicul de familie este esențială deoarece sunt cazuri în care un diagnostic este descoperit întâmplător !
🩺Când este indicată prezentarea pentru un consult hematologic ?
🔹Din punct de vedere clinic
Printre simptome si semne putem enumera: paloarea sclero-tegumentara, oboseala, toleranta scazuta la efort, apariția adenopatiilor ( creșterea în dimensiuni a ganglionilor), apariția disconfortului abdominal prin prezența splenomegaliei sau hematomegaliei (cresterea in dimensiuni a splinei sau a ficatului), pruritul acuagenic ( senzația de mâncărime la contactul pielii cu apa ) sau eruptii cutanate, dureri osoase, scădea in greutate, transpirații nocturne și febră, predispoziție la infecții recurente, istoricul de tromboze (cheaguri de sange), sângerări cutanate sau mucoase (sangerari nazale, gingivale, sangerare excesiva in caz de taieturi accidentale, vanatai dupa lovituri usoare, menstruatii abundente, sangerari post-operatorii anormale), pierderi de sarcina.
Sunt situatii in care simpomele si semnele nu sunt mereu vizibile astfel ca unele boli pot evolua asimpomatic sau pot fi confundate cu alte conditii medicale
🔹Din punct de vedere al investigațiilor de laborator
-Modificări ale hemogramei – anemie sau poliglobulie ( scăderea sau creșterea valorilor hemoglobinei și ale hematocritului), leucopenie sau leucocitoza ( scăderea sau creșterea numărului de leucocite ), trombocitopenie sau trombocitoza ( scăderea sau creșterea numărului de trombocite), modificări ale formulei leucocitate sau ale frotiului de sânge periferic
-Deficite nutriționale ( deficit de fier, vitamina B12, acid folic )
-Modificări ale testelor de coagulare ( predispoziție la sângerare sau la tromboza )
-Anomalii ale imunogramei sau ale electroforezei proteinelor serice sau urinare
📍Cum pot face o programare ?
Programarile se fac pe baza unui bilet de trimitere valabil, eliberat de medicul de familie sau de medicul specialist catre “Hematologie-Internare”, a cardului de sanatate si a dovezii calitatii de asigurat prin: Call center: 0241.636.000 / 0784.636.000