Ecografia musculoscheletală reprezintă o metodă imagistică ce folosește ultrasunetele pentru investigarea componentelor aparatului locomotor: oase, tendoane, mușchi, burse, articulații, fascii și nervi periferici.
Zone frecvent ecografiate:
• Umăr
• Cot
• Încheietura mâinii + degetele mâinii
• Șold
• Genunchi
• Gleznă + degetele de la picioare
Ecografia musculoscheletală se folosește în diagnosticul și monitorizarea afecțiunilor aparatului locomotor de natură mecanică (traumatisme, rupturi musculare, tendinoase, boli degenerative) sau inflamatorie (artrită reumatoidă, spondilartrite, artrită psoriazică, gută). De asemnenea, se folosește în diagnosticul sindromului de canal carpian, al fasceitei plantare, a adenopatiilor superficiale sau diverse formațiuni musculare sau ale tendoanelor.
Pregătirea pentru investigație:
• Purtati haine largi și îndepărtați bijuteriile din zona ce urmează a fi examinată.
• Poziția din timpul examinării depinde de articulația sau zona ecografiată (pe spate în cazul ecografiei de genunchi, în șezut în cazul ecografiei de umăr).
• În cazul ecografiei de umăr, este utilă purtarea unui maieu pe sub hainele obișnuite.
Avantaje:
• Permite examinarea dinamică a mușchilor și tendoanelor, spre deosebire de alte metode imagistice precum RMN-ul care realizează o examinare strict statică.
• Nu are contraindicații, este non-invazivă și poate fi efectuată și la pacienții cu pacemaker sau implanturi metalice.
• Poate diferenția între leziuni “suspecte” imagistic ce necesită investigații suplimentare urgente și leziuni benigne.
Limitări:
• Există anumite structuri articulare, cum ar fi ligamentele încrucișate ale genunchiului, pe care ecografia nu le poate vizualiza corespunzător, iar in cazul suspiciunii unei astfel de patologii, RMN-ul rămâne investigația de electie.
• În cazul unor formațiuni de țesut moale, mușchi sau tendoane, ecografia nu poate întotdeauna stabili un diagnostic de certitudine, însă poate diferenția între o leziune ce necesită investigații suplimentare (cum ar fi biopsia sau alta metoda imagistică) urgente și una la care este indicată o simplă monitorizare periodică.
Dr. Ciocodei Sabina, Medic Specialist Reumatologie