Dorsalgia este termenul medical folosit pentru a descrie durerea care apare la nivelul segmentului toracal al coloanei vertebrale. Denumirea de “dorsalgie” provine din termenul latinesc “dorsum” (spate) si termenul grecesc “algie” (durere).
Diagnosticul dorsalgiei implica adesea o examinare atenta a istoricului medical al pacientului si a simptomelor sale, precum si utilizarea tehnicilor de diagnostic avansate.
Principalele simptome:
• Durere localizata la nivel interscapulovertebrala resimtita uneori ca un junghi profund, furnicatura, arsura; aceasta poate iradia si pe fata anterioara a toacelui, umeri, zona cervicala/ lombara, abdomen
• Dificultate la schimbarea posturii
• Dificultate la ridicarea din pozitia asezata
• Limitarea mobilitatii coloanei toracice in activitatile zilnice cotidiene (imbracat, baie), activitati cu mainile deasupra capului sau care presupun miscari de rotatie a trunchiului.
Durerile de spate pot fi dezvoltate foarte usor, nu numai la adulti, dar si la copii si adolescenti. Principalii factori de risc sunt reprezenati de sedentarism, postura incorecta, surplusul de greutate.
Aceasta durere poate avea numeroase cauze, inclusiv de natura neurologica, precum:
• hernia de disc;
• tumori la nivelul coloanei vertebrale;
• stenoza spinala (ingustarea canalului spinal);
• osteoartrita coloanei vertebrale,
• traumatisme;
• scolioza.
In ceea ce priveste tehnicile de diagnostic avansate, acestea pot include:
• Imagistica medicala: radiografiile, tomografia computerizata (CT) si rezonanta magnetica nucleara (RMN)
• Electromiografia si viteza de conducere nervoasa.
Tratamentul dorsalgiei poate varia in functie de cauza si severitate, insa, dupa ca, acestea poate include:
• Regim igieno-dietetic: trebuie evitat efortul fizic excesiv, ridicatul de greutati, ortostatismul prelungit, pozitiile vicioase prelungite, miscari de torsiune la nivelul trunchiului, evitarea expunerii la frig, umezeala, scadere ponderala daca este cazul
• In faza acuta – se recomanda repaus la pat timp de 3 zile, apoi repaus fizic relativ din timp cu reintoarcerea treptata la activitatile zilnice pentru a evita exacerbarea durerilor
• Tratament medicamentos antialgic, AINS, miorelaxante
• Aplicatii de unguente topice local, caldura local sau aplicatii de comprese reci, gheata, daca durerea este cauzata de un traumatism recent
• Exercitii de kinetoterapie dupa ameliorarea durerii pentru corectarea posturii, tonifierea musculaturii intercostale, paravertebrale.
Deoarece tratamentul depinde de cauza specifica durerii, atunci cand vorbim despre dorsalgia de origine neurologica, este important sa consultam un medic neurolog pentru a putea diagnostica si trata correct afectiunea. Este esential ca pacientii sa caute asistenta medicala de specialitate pentru a obtine un diagnostic de certitudine si pentru a inceput un plan de tratament adecvat.
Dr. Leontescu Marilena
Medic Specialist Neurologie
Clinica 360