Terapia durerii intervențională reprezintă un domeniu avansat al medicinei care se ocupă cu diagnosticul și tratamentul durerii cronice prin tehnici minim invazive, ghidate imagistic. Scopul este ameliorarea semnificativă sau chiar eliminarea durerii, atunci când tratamentele medicamentoase și metodele conservatoare nu mai sunt suficiente.
Ce presupune terapia intervențională?
Procedurile din cadrul terapiei durerii intervenționale vizează blocarea semnalului dureros la sursă, prin tehnici precise, care acționează asupra nervilor, articulațiilor sau structurilor afectate.
Aceste intervenții se efectuează în condiții de siguranță, sub ghidaj fluoroscopic, ecografic sau CT, de către medici specializați în medicina durerii, anestezie sau neurologie.
Indicații frecvente:
• Durerea de spate , Durere lombară cronică (ex: hernie de disc, artroză interapofizară, sacroileită)
• Dureri articulare (genunchi, șold, umăr)
• Nevralgii (sciatică, trigemen, occipitală etc.)
• Durere postchirurgicală sau post-traumatică
• Durere oncologică
Printre cele mai frecvent utilizate proceduri terapeutice sunt:
– Ablația termică prin radiofrecvență
– Crioablatie
– Infiltrațiile epidurale
– Infiltrațiile epidurale cu corticosteroizi
– Infiltrațiile epidurală cu anestezic local
– Medicina regenerativă
– Proloterapia
– Infuzia continuă de Ketamină
Avantajele terapiei intervenționale:
• Miniminvazivă și cu timp scurt de recuperare
• Poate evita intervenția chirurgicală
• Reduce necesarul de medicație (antiinflamatoare, opioide)
• Crește mobilitatea și calitatea vieții
• Abordare personalizată, adaptată fiecărui tip de durere
Tehnici utilizate în terapia durerii intervenționale:
1. Infiltrații ghidate imagistic
• Cu corticosteroizi, acid hialuronic, PRP, anestezice locale
• Intraarticulare, peridurale, în puncte trigger musculare
2. Blocuri nervoase
• Temporare sau diagnostice
• Pentru nervi periferici, ganglioni sau plexuri
3. Radiofrecvență pulsată sau continuă (RFA)
• Ablația nervilor senzoriali responsabili de durere
• Eficientă în durerea de genunchi, coloană, fațete articulare
4. Crioablație
• Tehnică de distrugere temporară a terminațiilor nervoase prin răcire controlată